여성 심근경색이 더 치명적인 이유

여성 심근경색, 원인이 다를 수 있습니다

심근경색은 대표적인 심혈관질환으로, 대부분의 사람들이 ‘가슴을 쥐어짜는 통증’을 떠올립니다.
하지만 이 기준은 남성의 심근경색 증상과 원인에 맞춰진 것입니다.
여성은 다른 원인과 증상을 보이는 경우가 많아 조기 진단이 늦어지는 일이 많습니다.
그로 인해 사망률 또한 여성에서 더 높게 나타납니다.

여성 심근경색의 주요 원인

1. 미세혈관질환 (Microvascular Angina)

• 여성은 남성보다 **작은 혈관(세동맥)**에 염증이나 경련이 생겨 심장 근육에 산소 공급이 줄어드는 방식의 심근경색이 많습니다.
• 관상동맥이 막히는 ‘전형적 심근경색’과 다르게 심혈관조영술에서 정상으로 보일 수도 있습니다.

2. 호르몬 변화

• 폐경 이후 여성은 에스트로겐 감소로 인해 혈관이 경직되고, 심혈관 보호 효과가 줄어듭니다.
• 이로 인해 동맥경화 진행 속도가 빨라지고 혈관 탄력성이 감소합니다.

3. 스트레스와 자율신경 반응

• 여성은 스트레스에 대한 심혈관 반응이 민감합니다.
• 특히 **스트레스성 심근병증(타카츠보 심근병증)**은 여성에게서 90% 이상 발생합니다.

4. 임신 관련 합병증

• 임신 중 발생하는 임신중독증, 임신성 고혈압, 임신성 당뇨는
  심근경색과 뇌졸중 위험을 크게 높이는 요소입니다.

여성 심근경색의 독특한 위험요소

남성과 다른 여성의 심근경색 증상

여성은 남성과 달리 전형적인 흉통 없이 다음과 같은 증상을 보이기도 합니다:

• 극심한 피로감
• 소화불량, 메스꺼움
• 등, 목, 턱 통증
• 숨 가쁨
• 수면장애, 불안감

이로 인해 단순 위장질환이나 스트레스로 오인하여 응급 대응이 늦어지는 경우가 많습니다.

여성은 더 조기에 검진받아야 합니다

권장사항:

• 폐경기 이후 여성은 심혈관 건강검진을 정기적으로 받을 것
• 가족력, 당뇨, 고혈압 병력이 있다면 심초음파, 운동부하검사, 관상동맥CT 등 선제적 검진 고려
• 스트레스 조절, 운동 습관, 금연, 식단 개선을 통해 위험 요인을 조기에 차단하는 것이 중요합니다

여성의 심근경색은 진단이 어렵고 증상도 모호합니다.
하지만 그만큼 더 조기 예방과 정확한 인식이 중요합니다.
여성의 심장은 다르게 아픕니다. 남성과 동일한 기준이 아닌,
여성에 맞는 심장 건강관리 전략이 필요합니다.