부정맥과 철결핍성 빈혈
“피가 부족하면, 심장도 불규칙하게 뜁니다.”
철결핍성 빈혈은 단순한 ‘피로감’의 문제가 아닙니다.
혈액 내 산소 운반 능력이 저하되면 심장은 더 빠르고 불규칙하게 뛰게 됩니다.
특히 심계항진, 두근거림, 호흡곤란이 심해질수록 부정맥으로 이어질 가능성이 커집니다.
★ 철결핍성 빈혈이란?
철분이 부족해 혈액 내 헤모글로빈 생성이 감소된 상태입니다.
산소를 운반할 능력이 떨어져 조직과 심장이 저산소 스트레스를 받게 됩니다.
주요 원인설명

철결핍성 빈혈과 부정맥의 연결 고리
식이 불균형 | 철분 섭취 부족, 채식 위주 식단 |
만성 출혈 | 위장관 출혈, 생리 과다, 치질 등 |
흡수장애 | 위 절제술, 장 질환 등 |
과도한 운동 | 철분 소모 증가, 소화기 마찰 출혈 |

☆ 철결핍 빈혈과 부정맥의 관계
철분 결핍 → 산소 부족 → 심장이 이를 보상하려고 심박수 증가 →
과부하 지속 시, **심장 리듬 불균형(부정맥)**으로 이어질 수 있습니다.
영향 기전상세 설명
저산소 스트레스 | 심근 세포에 산소 공급 저하 → 심장 전기 활동 변화 |
교감신경 항진 | 산소 부족을 보상하기 위한 반사적 심장 박동 증가 |
전해질 불균형 유발 | 철결핍은 마그네슘·칼륨 수치에도 간접적 영향 |
심근 기능 약화 | 만성 빈혈은 좌심실 확장, 심근 리모델링 초래 가능 |
★ 어떤 부정맥이 발생할 수 있나?
부정맥 종류빈혈과의 연관성
동빈맥 | 가장 흔한 증상, 휴식 시에도 심박수 > 100 |
심방조기수축(PAC) | 심방 자극 세포 불안정성 → 조기박동 |
심실조기수축(PVC) | 심근 산소 부족이 직접 원인 가능성 있음 |
심방세동 | 고령 빈혈 환자에서 발생률 증가 보고됨 |
☆ 이런 증상이 있다면?
- 평소보다 쉽게 숨이 찬다
- 가슴이 두근거리고 불규칙하다
- 일상 활동이 피곤하고 무기력하다
- 어지러움, 창백, 두통이 있다
- 혈액검사에서 Hb(헤모글로빈) 수치↓
→ 빈혈 증상 + 심계항진이 동반되면 반드시 심전도 검사와 혈액검사 병행 필요
★ 진단 검사 항목
검사명해석 포인트
CBC (전체 혈구 검사) | Hb, Hct, RBC 감소 여부 |
혈청 철분·페리틴 | 체내 철 저장량 직접 반영 |
TIBC, 트랜스페린 | 철 결합능력 증가 시 철결핍 의심 |
심전도 | 빈맥, PAC, PVC, 심방세동 여부 |
심초음파 | 심실 크기, 수축력 확인 |
☆ 어떻게 관리해야 할까?
방법설명
철분제 복용 | 공복 시 흡수율 ↑, 비타민 C와 병용 효과 ↑ |
식이요법 | 붉은 육류, 간, 시금치, 달걀노른자 등 |
원인 치료 | 출혈원 제거, 위장장애 치료 등 병행 |
전해질 보충 | 칼륨·마그네슘 부족 시 보충 병행 필요 |
부정맥 동시 치료 | 증상 지속 시 항부정맥제 또는 시술 병행 |
★ 부정맥 환자에게 실질적인 조언
- 빈혈 증상이 없더라도 정기적인 혈액검사 권장
- 여성, 채식 위주 식단, 노인, 위장질환자 고위험군
- 심계항진과 어지러움이 동반되면 즉시 검사
- 철분제 복용 중에는 심장약과 간섭 여부 확인
- 철분 과다도 문제 → 혈중 수치 확인 후 복용 결정
부정맥의 원인은 단순히 심장의 문제가 아닙니다.
빈혈, 특히 철결핍성 빈혈은 심장에 산소 부족 스트레스를 주며,
심박수 불균형과 부정맥을 유발할 수 있습니다.
**“심장이 두근거릴 때, 심장만 보지 말고 피도 보자”**는 말처럼,
심계항진이 반복된다면 빈혈 검사를 통해 원인을 바로잡는 것이 가장 효과적인 치료일 수 있습니다.
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